Chenodeoxycholic Acid (CDCA) нунтаг

Нэгдүгээр 12, 2022

Chenodeoxycholic acid нунтаг нь хүн, амьтны элэг дэх холестериноос нийлэгждэг гол цөсний хүчлүүдийн нэг юм. Цөсний чулуу, тархины шөрмөсний ксантомыг эмчлэхэд хэрэглэж болно.


Status: Масс дахь үйлдвэрлэл
Нэгж: 25kg / Drum
Хүчин чадал: 1100kg / сар

 

Ченодеоксихолик хүчлийн техникийн үзүүлэлтүүд

Бүтээгдэхүүний нэр Chenodeoxycholic хүчил
Химийн нэр (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Үг ижил утгатай Chenodeoxycholic хүчил;

антроподеоксихолик хүчил;

антроподезоксихолик хүчил;

CCRIS 2195;

Чендол;

шеник хүчил;

Ченикс;

Chenodeoxycholic хүчил;

Chenodesoxycholic хүчил;

Ченодиол;

галлодезоксихолик хүчил;

NSC 657949;

Xenbilox

CAS дугаар 474-25-9
Крики RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Молекулын FОрмула C24H40O4
Молекулын Wнайман 392.57
Monoisotopic масс 392.29265975
Хайлах цэг 165-167 ° C (лит.)
буцлах Point  437.26 ° C (бүдүүлэг үнэлгээ)
нягт 0.9985 (ойролцоогоор тооцоо)
өнгө Цагаанаас гадуур цагаан
уусах  Бодит байдал дээр уусдаггүй
Хадгалалт Temperature  өрөөний темп
Програмын Chenodeoxycholic хүчил нь тархины шөрмөсний ксантоматозыг (CTX) удаан хугацаагаар орлуулах эмчилгээ болгон үр нөлөөг нь үнэлэхэд ашигласан. Түүнчлэн илеостоми бүхий өвчтөнүүдэд цөсний хүчлийг нарийн гэдсэнд шингээхэд үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаанд ашигласан.
Тестийн тайлан Боломжит

 

Ченодеоксихолик Хүчиллэг

Chenodeoxycholic acid буюу ихэвчлэн chenodiol гэж нэрлэгддэг цөсний хүчлийн төрөл нь хүний ​​биед байгалиас олддог ба chenodeoxycholic acid-ийн ашиг тусын тулд экзоген байдлаар ашиглагддаг. Энэхүү цөсний хүчлийг янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд эдгээр зөвлөмжүүд нь шинжлэх ухааны нотолгоогоор батлагдсан. Chenodeoxycholic acid-ийн үйл ажиллагааны механизмыг chenodiol-ийн хэрэглээ, ашиг тус, гаж нөлөөг олох зорилгоор олон янзын судалгаанд нарийвчлан судалсан болно.

 

Цөсний хүчил гэж юу вэ?

Цөсний хүчил нь хүний ​​цөс, бусад хөхтөн амьтдын цөсний найрлагад агуулагддаг стероидын хүчил юм. Цөс нь элэгээр нийлэгждэг, цөсний хүүдийд хадгалагддаг хоол боловсруулах шингэн юм. Цөсний хүчлүүдийн ихэнх нь элгэнд нийлэгждэг бөгөөд амин хүчлүүдтэй нэгдэж чаддаг; таурин ба глицин нь цөсний давс үүсгэдэг.

Элэгээр нийлэгждэг цөсний хүчлүүдийг анхдагч цөсний хүчил гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд колик болон chenodeoxycholic хүчил орно. Эдгээр анхдагч цөсний хүчлийг ялгаруулахын өмнө тэдгээрийг цөсний давс болгон хувиргадаг. Эдгээр цөсний давс нь дараа нь ялгарч, нарийн гэдсэнд хүрдэг. Нарийн гэдэсний арван хоёр нугасны хэсэгт орсны дараа цөсний хүчлүүдтэй нийлсэн амин хүчлүүд нь гэдэсний ургамлаар арилдаг. Тэд нэмэлт өөрчлөлтөд ордог бөгөөд үүний үр дүнд колик хүчил нь дезоксихолик хүчил, chenodeoxycholic хүчил нь литохолик хүчил болж хувирдаг. Дезоксихолик ба литохолик хүчил нь хоёрдогч цөсний хүчил юм.

Цөсний хүчлүүд нь элгэнд холестериноос нийлэгждэг тул тэдгээрийн суурь нь стероид цагираг бүтэцтэй байдаг. Энэ нь цөсний хүчил нь бие махбод дахь стероид даавар шиг үйлчилж, дохио дамжуулахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг шалтгаануудын нэг юм. Гэсэн хэдий ч цөсний хүчлүүдийн гол үүрэг нь хэрэглэж буй өөх тос, өөх тосны боловсруулалтыг сайжруулах явдал бөгөөд хоол хүнсний өөх тосыг тойрон хүрээлж, мицелл үүсгэдэг.

Хоол тэжээл дэх липидийг цөсний давсаар хийсэн бөмбөрцөгт бүрхэж, зөөвөрлөхөд мицелл үүсдэг. Мицеллууд нь цөсний хүчил агуулдаг боловч ус ба липидийн интерфейс дээр байрладаг цөсний давсуудаас үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний байршил нь гидропоник ба гидрофилик шинж чанартай тул цөсний давс нь эдгээр мицеллүүдийг зөв концентрацитай болгох боломжийг олгодог. Мицел үүсэх нь өөх тосыг шаардлагатай ферментээр задлах гол түлхүүр гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Цөсний хүчил нь бусад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь гэдэсний ургамлыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хоёрдогч цөсний хүчил үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цөсний хүчлүүдийн бусад үүрэг нь холестеролыг арилгах, өөхөнд уусдаг витаминыг шингээхэд тусалдаг. Эдгээр нь хүний ​​​​биед гол үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд концентрацийн өөрчлөлт гэх мэт жижиг зүйл нь биеийн физиологийг ихээхэн өөрчилж болно.

 

Chenodeoxycholic Acid (CDCA) нунтаг гэж юу вэ?

Chenodeoxycholic Acid Powder (474-25-9) эсвэл Chenodiol Powder нь экзоген цөсний хүчил юм.

Эндоген хенодиолоос олж авсан үр дүнд хүрэхийн тулд хэрэглэж болно. Уг нунтаг нь зөвхөн цөсний хүүдий дэх хатуурсан цөсний хуримтлал болох цөсний чулууг эмчлэхэд эмчилгээний зориулалтаар ашиглагддаг. Ченодиолыг мөн цөсний нийлэгжилт, бодисын солилцоо зэрэг бусад эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ нь FDA-аас зөвшөөрөгдсөн эм бөгөөд гол төлөв цөсний асуудлаас үүдэлтэй элэгний эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

 

Chenodeoxycholic хүчил нунтаг хаанаас гардаг вэ?

Chenodeoxycholic хүчил нь холестериноос элэгний эсүүдээр үүсгэгддэг. Харин экзоген хенодиол нунтаг нь хунгийн цөснөөс ялгардаг.

 

Chenodeoxycholic хүчил нунтаг хэрхэн ажилладаг вэ?

Chenodioxycholic acid нунтаг нь голчлон цөсний чулууг эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд тэдгээрийн агууламж, рентген зураг дээр харагдах байдлаар нь хоёр ангилалд хуваагддаг. Chenodiol нь зөвхөн холестериноос бүрдэх цөсний чулууг үр дүнтэй эмчлэх чадвартай бөгөөд цацраг идэвхт бодис юм. Цөсний чулууг цацраг идэвхт тунгалаг эсвэл цацраг идэвхт боловч цөсний пигментээс бүрдүүлдэг бол CDCA нунтагаар эмчилдэггүй.

Chenodiol нь CDCA нунтагаар цөсний холестерины ханаагүйжилтийн үр дүнд үүссэн холестериныг уусган цөсний чулууг эмчилдэг. Chenodeoxycholic acid нунтаг үйл ажиллагааны механизм нь элэг дэх холестерин болон колик хүчлийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг тул энгийн байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь бие дэх cholic acid болон түүний деривативуудыг орлуулдаг. Тиймээс холестерины ханасан байдал буурч, холестерины концентрацийг тэнцвэржүүлэхийн тулд холестерины чулууг уусгахад хүргэдэг.

Амаар уухад chenodiol нь гэдэс рүү орж, шингэж, элэг рүү илгээж, таурин, глициний үлдэгдэлтэй нийлүүлдэг. Цөсний давсыг нэгтгэсний дараа CDCA цөсний давсууд цөс рүү ялгардаг. CDCA цөсний давс нь элэгний цусны эргэлтэнд хэвээр үлддэг бөгөөд энэ нь ийлдэс эсвэл шээсний CDCA-ийн түвшин мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөхгүй хэвээр байх болно.

 

Chenodeoxycholic хүчил юунд ашиглагддаг вэ?

Chenodeoxycolic acid нунтаг нь дараахь зүйлд ашиглагддаг.

  • Цөсний цөсний цөсний цацраг туяаны чулууг эмчлэх нь мэс заслыг сонгоход хэцүү байдаг бусад нөхцөл байдлын улмаас мэс засал хийх боломжгүй юм.
  • Тархины хөндийн ксантоматозын эмчилгээ
  • Гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулж, өтгөн хаталтыг эмчилнэ
  • Төрөлхийн алдаа эсвэл цөсний модны эмчилгээ
  • Гиперлипидемийн эмчилгээ

 

Хоол боловсруулахад Chenodeoxycholic хүчил ямар ач холбогдолтой вэ?

Chenodeoxycholic хүчил нь ялангуяа гэдэснээс шингэсэн өөх тосны хүчлүүдийн эргэн тойронд мицелл үүсгэж өөх тосны боловсруулалтыг хөнгөвчлөхөд тустай. Липидийн эргэн тойронд мицелла үүсгэх зорилго нь тэдгээрийг усанд уусдаг болгох бөгөөд ингэснээр тэдгээрийг гэдэсний гадаргууд хүргэж, оновчтой шингээх боломжтой болгодог. Мицеллууд нь цөсний давсаар үүсгэгддэг ба chenodeoxycholic acids зэрэг цөсний хүчил агуулдаг тул сүүлийнх нь хүний ​​биед өөх тосны боловсруулалтыг хөнгөвчлөх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болдог.

 

Гэж юу вэ Chenodeoxycholic хүчил нунтагны ашиг тус ба үр нөлөө?

Chenodeoxycholic acid нунтаг нь цөсний чулуу болон бусад зарим эмгэгийг эмчлэхэд ашиглахыг FDA-аас зөвшөөрсөн. Хэрэглэгчдийн мэдээлсэн, шинжлэх ухааны тодорхой өгөгдлөөр нотлогдсон chenodiol-ийн хэд хэдэн ашиг тус байдаг. Ашиг нь эрсдэлээс давж гарахын тулд CDCA нунтаг бичиж өгөхдөө эдгээр ашиг тусыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Цөсний чулууг эмчлэх нь Chenodiol-ийн үндсэн үүрэг боловч зөвхөн тодорхой төрлийн цөсний чулууг удирдаж, эмчилдэг. Хэрэв цөсний чулуу нь цацраг идэвхт бодис биш, холестерин агуулдаг бол CDCA нунтаг хэрэглэх нь түүнийг уусгахад хангалтгүй болно. Цөсний холестерины чулууг эмчлэх янз бүрийн хувилбаруудыг харьцуулах зорилгоор хийсэн судалгаагаар литотрипсийн хамт хенодиолыг хэрэглэх нь сонголт хийх эмчилгээ болохыг тогтоожээ. Цөсний хүүдийг мэс заслын аргаар тайрах нь үр дүнтэй сонголт биш бол Chenodiol-ийг ялангуяа зөвлөж байна.

Chenodeoxycholic acid нунтаг ашиг тус нь тархины цусан хангамжийн ксантома зэрэг бодисын солилцооны эмгэгийг эмчлэх явдал юм. Энэ эмгэг нь элэг дэх холестериныг цөсний хүчил болгон хувиргахад шаардлагатай ферментийг кодлодог генийн генийн мутаци юм. Энэ ферментийн дутагдал нь цөсний хүчлийн нийлэгжилтийг тодорхой хэмжээгээр бууруулж, биеийн янз бүрийн хэсэгт хуримтлагддаг холестерины хэмжээг их хэмжээгээр нэмэгдүүлж, улмаар ксантома үүсгэдэг. Ченодиол зэрэг экзоген цөсний хүчлээр эмчлэх нь бие дэх холестерины концентрацийг бууруулж, энэ удамшлын эмгэгийн шинж тэмдгийг сайжруулдаг.

Chenodeoxycholic хүчил нь эпимер болох урсодеоксихолийн хүчил нь антиоксидант, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй гэж үздэг ч урсодиолын хувьд эдгээр ашиг тус нь илүү ажиглагддаг. Ченодиол нь бодисын солилцооны төрөлхийн алдаа болон элэгний бусад цочмог өвчнийг эмчлэхэд тустай.

 

Chenodeoxycholic acid нунтаг хэрхэн авах вэ?

(1) Chenodiol нунтаг авахын өмнө

Chenodeoxycholic нунтаг ууж эхлэхийн өмнө үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд одоо байгаа болон өмнөх бүх эм, эрүүл мэндийн байдлын талаар эмчийн зааж өгсөн эмчдээ мэдэгдэхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, CDCA нунтаг нь элэгний үйл ажиллагаатай шууд холбоотой хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг тул элэгний өвчинд хэрэглэхийг хориглодог. Гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд chenodiol шахмал эсвэл нунтаг дахь харшилтай бол эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.

 

(2)Ченодеоксихолик acid нунтаг тун

Chenodiol нунтагыг хоол хүнсээр эсвэл хоолгүйгээр ууж хэрэглэнэ. Chenodeoxycholic acid-ийн нарийн тун нь тухайн хүний ​​биеийн жин, хэрэглэж буй эрүүл мэндийн байдал, эмчилгээний хариу урвалаас хамаарна. Сүүлчийн хэсэг нь юу гэсэн үг вэ гэвэл, chenodeoxycholic acid-ийн анхны тун ба хадгалах тун нь бие нь түүнд хэр сайн эсвэл сөрөг хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамааран ихээхэн ялгаатай байж болно. Ерөнхийдөө насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь нэг кг жинд 13 мг-аас 16 мг хооронд хэлбэлздэг.

Chenodiol нунтаг нь голчлон цөсний чулууг эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд бүрэн задрах, гадагшлуулахад удаан хугацаа шаардагддаг тул нунтагыг хоёр жил хүртэл хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч 2 жилийн дараа цөсний хүчил нь элэгний хордлого ихтэй гаж нөлөө үзүүлдэг тул chenodeoxycholic acid-ийн хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй. Цөсний чулуу болон бусад цөсний замын эмгэгийн шинж тэмдэг CDCA нунтаг хэрэглэснээр алга болоход нэг жил хүртэл хугацаа шаардагдана.

 

(3) Хэрэв би тунг алдвал яах вэ? or хэтрүүлэн хэрэглэх үү?

Ченодиолын нунтгийн тунг орхигдуулсан тохиолдолд түүнийг орхиж, дараагийн тунг ердийн цагт авах нь дээр. Давхар тун нь хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ченодиолын нунтаг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол олон бүртгэгдээгүй ч сэрэмжлүүлэг өгөх цөөн хэдэн зүйл байдаг. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

 

(4)Ченодиолыг ууж байхдаа юунаас зайлсхийх хэрэгтэй вэ?

Chenodeoxycholic acid нунтаг хэрэглэх нь тодорхой нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг, тухайлбал:

  • гепатит
  • Цус алдалт
  • Элэгний өвчин
  • Нойр булчирхайн өвчин
  • Гэдэсний бөглөрөл
  • Цус задралын цус багадалт эсвэл бусад эмгэг, цус задрал
  • Согтууруулах ундааны байнгын хэрэглээ
  • Архины хэрэглээ
  • Жирэмсний

Жирэмсэн үед chenodiol хэрэглэх нь урагт маш их тератоген нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь туйлын эсрэг заалттай байдаг. Хөхөөр хооллох үед цөсний хүчил CDCA нь хөхний сүүнд ордог эсэх нь тодорхойгүй байгаа тул харьцангуй эсрэг заалттай байдаг. Хөхөөр хооллох үед chenodeoxycholic acid нунтаг ууж эхлэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

 

Chenodeoxycholic хүчилтэй өөр ямар эмүүд харилцан үйлчлэх вэ?

Ченодеоксихолик хүчлийн гаж нөлөө нь цөсний хүчлийн шууд нөлөөллөөс шалтгаална, ховор тохиолдолд нунтаг нь бусад эмтэй харилцан үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь chenodeoxycholic acid нунтаг нь бусад эмтэй харьцахгүй гэсэн үг биш юм. Хэрэв chenodiol-ийг ургамлын гаралтай тусгай бүтээгдэхүүн эсвэл эмтэй хамт уувал нунтаг нөлөө ихээхэн өөрчлөгдөнө. Эдгээр харилцан үйлчлэлийн үед сөрөг үр дагаврыг бий болгох эрсдэл нэмэгдэнэ.

Chenodeoxycholic acid нунтагтай харьцах чадваргүй тусгай эмүүд нь:

  • Холестирамин
  • Колестипол
  • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл дааврын орлуулах эмчилгээ
  • Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox болон бусад зэрэг хөнгөн цагаан агуулсан антацидууд
  • Варфарин, Кумадин, Жантовен зэрэг цус шингэлэгч.

Холестирамин ба колестипол нь хоёулаа цөсний хүчлийг шингээдэг бодис бөгөөд цөсний хүчлийг барьж, улмаар үйл ажиллагааг нь саатуулдаг. Цөсний хүчил шингээгчийг цөсний хүчилтэй хамт уувал сүүлийнх нь илүүдэхгүй бөгөөд ямар ч ашиг тус харагдахгүй. Үүний оронд chenodeoxycholic acid-ийг зааж өгсөн эрүүл мэндийн байдал улам дордох болно.

Хенодиолыг бусад хэлбэрийн цөсний хүчилтэй хамт хэрэглэхгүй байх нь чухал бөгөөд энэ нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ченодиолыг хэрэглэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөж, бусад витамин, эмийн талаар мэдэгдэхийг зөвлөж байна, учир нь chenodeoxycholic acid эхлэхээс өмнө зарим эмийг зогсоох шаардлагатай байдаг. Үүгээр ч зогсохгүй, зарим эм нь системд удаан хугацаагаар үлддэг тул саяхан хэрэглэж байсан, дараа нь зогсоосон эмүүдийг дурдах нь ашигтай байж болох юм.

 

Ursodeoxycholic acid нунтаг ба chenodeoxycholic хүчил нунтаг хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Chenodeoxycholic acid нунтаг болон Ursodeoxycholic acid нунтаг нь цөсний чулууг эмчлэхэд зориулагдсан, хэрэглэдэг гол экзоген цөсний хүчлүүдийн хоёр юм.

 

Ursodeoxycholic хүчил нунтаг

Ursodeoxycholic acid нунтаг буюу урсодиол нь хүний ​​бие дэх хоёрдогч цөсний хүчил бөгөөд гэдэсний ургамал дахь цөсний давсыг өөрчилснөөр нийлэгждэг. Элгэнд нийлэгждэг анхдагч цөсний хүчил болох chenodeoxycholic хүчилээс ялгаатай нь урсодиол нь нарийн гэдсэнд нийлэгждэг. Экзоген урсодеоксихолийн хүчил нунтаг нь үхрийн цөснөөс гаргаж авсан холийн хүчлээс үүсдэг.

 

Ашиг тус ба үйл ажиллагааны харьцуулалт

Урсодиол ба Ченодиолыг цөсний чулууг уусгахад хэрэглэдэг боловч бусад хэрэглээ нь ижил төстэй биш юм. Урсодиолыг мөн анхдагч цөсний холангит ба анхдагч склерозын холангитыг эмчлэхэд ашигладаг. Урсодиол нь аюулгүй байдлын өндөр үзүүлэлттэй тул жирэмсэн үед элэгний доторхи холестазын эмчилгээнд цөсний хүчил сонгох нь зүйтэй.

 

Гол ялгаа

Chenodeoxycholic acid нунтаг ба урсодеоксихолик хүчлийн нунтаг хоёрын гол ялгаа нь элэгний хоргүй, чөлөөтэй хэрэглэх боломжтой байдаг бол эхнийх нь элэгний хордлого бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй элэгний өвчин үүсгэдэг. Ченодиол нь анхдагч цөсний хүчил бөгөөд Урсодиол нь хоёрдогч цөсний хүчил бөгөөд chenodiol-ийн эпимер юм.

Урсодиол ба хенодиолыг харьцуулах зорилгоор хийсэн сүүлийн үеийн судалгаагаар UDCA нь 3 сар ба 6 сарын тэмдэгт цөсний чулууны хэмжээг багасгахад илүү үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч 12 сарын дараа chenodiol болон ursodiol-ийн үр ашиг тэнцвэржсэн бөгөөд энэ хоёрын хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй байна. Үүнээс гадна Урсодиол нь том, жижиг цөсний чулууг өндөр тунгаар, бага тунгаар эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон. Харин Chenodiol нь зөвхөн өндөр тунгаар цөсний чулууг багасгахад үр дүнтэй байсан.

Өөр өөр судалгаагаар chenodiol бага тунгаар хэрэглэх нь холецистэктомийн тохиолдол ихэссэнтэй холбоотой байв.

 

Chenodeoxycholic acid-ийн болзошгүй гаж нөлөө юу вэ?

Chenodeoxycholic хүчил хэрэглэх үед өвчтөнийг байнга хянаж байхыг зөвлөж байна. Дахин үзлэг хийх бүрт элэгний ферментийн шинжилгээнд гол анхаарлаа хандуулсан цусны шинжилгээ орно. Энэ нь chenodeoxycholic хүчил элэгний хортой шинж чанартай байдагтай холбоотой юм. Chenodeoxycholic acid-ийн болзошгүй гаж нөлөөг ихэвчлэн гаж нөлөөнд өртдөг эрхтний системд үндэслэн таван ангилалд хувааж болно.

 

Гематологийн гаж нөлөө

Гематологийн гаж нөлөөний цөөн хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд өртсөн бүх хүмүүс цагаан эсийн концентраци мэдэгдэхүйц буурсан гэж мэдээлсэн. Концентраци хэзээ ч 3000-аас доош буудаггүй байсан бөгөөд энэ бууралтаас үл хамааран эмийг сайн тэсвэрлэдэг. Энэ гаж нөлөө нь эрүүл мэндийн томоохон асуудал үүсгээгүй тул CDCA нунтагыг зогсоох шийдвэрийг эдгээр өвчтөнүүдийн аль нь ч гаргаагүй болно.

 

Элэгний гаж нөлөө

Chenodeoxycholic acid нунтаг нь элэгний хордлоготой тул элэгний өвчний үед хэрэглэхийг хориглодог. Түүнчлэн, CDCA нунтаг элэгний хоруу чанар нь хангалттай хүчтэй байж болох тул эм ууж эхлэхэд элэгний ферментийг тогтмол хянах нь маш чухал юм. Элэгний үйл ажиллагааг хянах зэрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал эдгээр гаж нөлөө нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй. Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээнд анхаарлаа хандуулалгүйгээр chenodiol нунтаг хэрэглэх нь амь насанд аюултай элэгний дутагдал, өвчин үүсгэдэг.

Хенодиолын элэгний хордлогын шинж тэмдэг илэрч болох элэгний өвчний шинж тэмдгүүд нь:

  • Нүдний шаргал
  • Шар арьс
  • Хар өнгөтэй шээс
  • Ер бусын ядаргаа, сул дорой байдал
  • Хэвлийн хүнд өвдөлт
  • Дотор муухайрах, бөөлжих нь арилдаггүй

 

Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө

Эдгээр гаж нөлөө нь эмчилгээний төлөвлөгөөний аль ч үед илэрч болох боловч эмчилгээг эхлээд эхлэхэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Ихэнх эмийг анх хэрэглэхэд ходоод гэдэсний цочрол үүсгэдэг тул энэ нь маш энгийн гаж нөлөө юм. Chenodiol ууж буй хүмүүсийн ойролцоогоор 30-40 хувь нь суулгалтыг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд хүнд биш гэж мэдэгддэг. Тунгаас хамааралтай суулгалт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн зөвхөн 15 хүртэлх хувь нь тунг бууруулах шаардлагатай болсон. Зарим нь суулгалт өвчний эсрэг эмийг нэмэлт хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд сайжирсан гэж мэдээлсэн.

Ховор тохиолдолд, суулгалт хүндэрч, хэвлийн базлалт дагалддаг бол chenodiol-ийг зогсоох шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоохын өмнө суулгалт зовиурыг цөсний чулуугаар илэрч болох гэдэс базлалт, хэвлийн өвдөлтөөс ялгах нь чухал юм. Сүүлийнхийг эхнийхтэй нь андуурч, CDCA нунтаг хэрэглэхээ болих нь ерөнхий эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.

 

Ходоод гэдэсний замын зарим ховор гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

  • Муу болон бөөлжих
  • Сүйрэл
  • Heartburn
  • Өтгөн хаталт
  • Диспепси
  • Хэвлийн ерөнхий өвдөлт
  • Хавтгай
  • Хоолонд дургүй болох

 

Холестерины концентраци

Chenodeoxycholic хүчил нунтаг хэрэглэснээр холестерол болон муу өөх тос, LDL-ийн концентраци ойролцоогоор 10 хувиар нэмэгддэг. Цөсний хүчил ууж буй цөөн хэдэн эмэгтэйчүүд нийт холестерин болон LDL-ийн түвшинтэй хамт триглицеридын түвшин бага зэрэг нэмэгдсэн гэж мэдээлсэн. HDL эсвэл сайн өөх тосны хэмжээ өөрчлөгдөөгүй байна.

 

Цөсний хүүдий арилгах эсвэл холецистэктоми хийх хувь хэмжээ

Цөсний чулуутай, цөсний замын өвдсөн түүхтэй хүмүүс цөсний чулуугаа эмчлэхийн тулд холецистэктоми мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Түүгээр ч зогсохгүй эдгээр өвчтөнүүд өндөр тунтай chenodeoxycholic acid нунтагыг тэсвэрлэх чадваргүй байсан тул оронд нь бага тунгаар өгсөн. Өндөр тунгаар CDCA нунтагыг тэсвэрлэх чадваргүй болсон нь холецистэктомийн хувь хэмжээ нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Chenodeoxycholic acid-ийн аюулгүй, үр дүнтэй хэрэглээг хангахын тулд ямар арга хэмжээ авч байна вэ?

Эмнэлгийн ажилтнууд болон ерөнхий эмч нар chenodeoxycholic acid нунтаг нь түүний аюулгүй байдал, нийт үр нөлөөг хангахын тулд түүний болзошгүй гаж нөлөөг идэвхтэй хайх зорилгоор дараагийн үзлэг хийдэг.

 

Борлуулсан Chenodeoxycholic хүчил нунтагны талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг хаанаас авах вэ?

Chenodeoxycholic acid нунтаг бөөнөөр зарах талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл янз бүрийн chenodeoxycholic acid нунтаг үйлдвэрлэгч эсвэл үйлдвэрийн вэбсайт зэрэг онлайн нөөцийг ашиглаж болно.

 

Chenodeoxycholic acid-ийн талаар илүү их судалгаа

Chenodeoxycholic хүчил нь цөсний өвөрмөц хэрэглээнээс гадна нэгдлийн бусад боломжит хэрэглээг одоогоор судалж байна. Австралийн биотехнологийн нэгэн компани хепатит С-ийн эмчилгээнд зориулж липид бууруулах эм болох безафибраттай хослуулан chenodiol-ийг судалж байна.

 

Түгээмэл асуултууд

(1)Яагаад cгенодеоксихолик хүчил (ченодиол) зөвхөн сонгогдсон хүмүүст зориулагдсан уу?

Ченодиол нь цөсний чулууг эмчлэхэд тусалдаг хүчтэй цөсний хүчил юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь элэгний хордлого бөгөөд элэгний хүнд өвчин үүсгэдэг. Ийм учраас элэгний өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь өвчний шинж тэмдэг нь цөсний хүчлээр ихэсдэг.

 

(2)Би жирэмсэн бол Chenodal (chenodiol) ууж болох уу?

Эм нь тератоген нөлөөтэй тул жирэмсэн үед chenodiol хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

 

(3)Би Ченодалыг хэр удаан уух ёстой вэ (cгенодеоксихолик хүчил)?

Chenodal-ийг нэг удаад хоёр жил хүртэл ууж болно, мөн chenodeoxycholic хүчил CDCA нунтагыг нэг жил хүртэл ууж, шинж тэмдгийг намдаах, өвчнийг эмчлэх боломжтой. CDCA нунтаг хоёр жилийн турш хэрэглэсний дараа завсарлага авах нь чухал юм.

 

(4)Яагаад би үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үе үе уулзаж шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг вэ?

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч бүх зүйл хэвийн хэмжээнд байгаа эсэхийг шалгахын тулд элэгний фермент болон холестерины түвшинг шалгаж байгаа бөгөөд chenodiol таны эрүүл мэндэд ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. CDCA нунтаг нь элэгний хордлого ихтэй, элэгний өвчнийг маш хурдан үүсгэх чадвартай тул таны ченодеоксихолик хүчил нийлүүлэгч танаас үе үе шинжилгээ өгөхийг хүсэх болно. Хенодиолыг хэрэглэснээр холестерины хэмжээ нэмэгддэг нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч танаас хүсэх өөр нэг шинжилгээ юм.

 

(5)Chenodal (chenodiol) хэрэглэх үед ямар эм хэрэглэхээс зайлсхийх ёстой вэ?

Ченодиолыг ууж байхдаа цөсний хүчлийн ялгаруулагч бодис болох холестирамин, колестиполоос зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь CDCA нунтагтай харилцан үйлчилж, хэрэглэх нь илүүц байх болно. Варфарин, кумадин зэрэг антикоагулянтууд, эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм, антацид болон хөнгөн цагаан агуулсан бусад эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та ямар нэгэн нэмэлт витамин, ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл, ургамлын цай ууж байгаа эсвэл эм уухаа больсон бол одоо байгаа болон сүүлийн үеийн эмүүд chenodiol-тай харьцахгүй байхын тулд эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.

 

лавлагаа

  1. Рассел ДВ (2003). "Цөсний хүчлийн синтезийн фермент, зохицуулалт, генетик". Анну. Илч Биохим. 72: 137– дой:10.1146/аннурэв.биохим.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Бхагаван, НВ; Ха, Чун Юн (2015). "Ходоод гэдэсний хоол боловсруулах ба шингээлт". Анагаах ухааны биохимийн үндсэн зүйлүүд. хуудас 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Доусон, PA; Карпен, СЖ (2015 оны 56-р сар). "Гэдэсний тээвэрлэлт ба цөсний хүчлийн солилцоо". Липидийн судалгааны сэтгүүл. 6 (1085): 10.1194– doi: 054114/jlr.R4442867. PMC 25210150. PMID XNUMX.
  4. Carey MC (1975 оны 293-р сар). "Редакцийн материал: Чено ба Урсо: галуу ба баавгай хоёрын нийтлэг зүйл юу вэ". N. Engl. Ж.Мед. 24 (1255): 10.1056– doi:197512112932412/NEJM1186807. PMID XNUMX.
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (1984 оны 311-р сар). "Тархины шөрмөсний ксантоматозын урт хугацааны эмчилгээ нь chenodeoxycholic хүчил". N. Engl. Ж.Мед. 26 (1649): 10.1056– doi:198412273112601/NEJM6504105. PMID XNUMX.
  6. Рао, А.С.; Вонг, BS; Камиллери, М; Одунси-Шиянбаде, СТ; МакКинзи, С; Рикс, М; Бертон, Д; Карлсон, П; Ламсам, Ж; Сингх, Р; Zinsmeister, AR (2010 оны 139-р сар). "Гэдэсний цочромтгой хам шинж-өтгөн хаталттай эмэгтэйчүүдэд chenodeoxycholate: фармакодинамик ба фармакогенетик шинжилгээ". Гастроэнтерологи. 5 (1549): 58–1558, 1.e10.1053. doi: 2010.07.052/j.gastro.3189402. PMC 20691689. PMID XNUMX.
  7. Thistle JL, Hofmann AF (1973 оны 289-р сар). "Цөсний чулууг уусгах chenodeoxycholic acid эмчилгээний үр дүн ба өвөрмөц байдал". N. Engl. Ж.Мед. 13 (655): 10.1056– doi:197309272891303/NEJM4580472. PMID XNUMX.
  8. Хофманн, AF (1989 оны 158-р сар). "Амны хөндийн цөсний хүчлийн эмчилгээний тусламжтайгаар цөсний чулууг анагаах ухаанаар уусгах". Америкийн мэс заслын сэтгүүл. 3 (198): 10.1016– дой:0002/9610-89(90252)3-2672842. PMID XNUMX.